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류마티스 인자 (RF)

동의어 : 류마티스 인자, RF, 류마티스 인자, RF.

류마티즘의 주요 연구 중 하나는 류마티스 인자의 분석입니다. RF는 신체의 면역계가 자체 세포를 파괴하기 위해 생산하는 단백질 (면역 글로불린 항체)이며 실수로 외국으로 인식됩니다. 실험실 진단에서 류마티스 인자는 염증 과정과자가 면역 질환의 지표 역할을합니다.

러시아 연방에 대한 연구는 면역학적인 병리, 특히 류마티스 성 관절염 및 쇼그렌 증후군의 존재뿐만 아니라 만성 세균성 및 바이러스 성 감염, 특정 종양학 질환, 폐, 요로염 및 간 담도 질환의 병리학을 비롯한 비 면역 원인을 갖는 기타 질병의 존재를 입증 할 수있는 유익한 시험이다 시스템.

일반 정보

류마티스 인자는 대부분 면역 글로불린 (M) 면역 글로불린 (IgM)에 속하며 자체 항체이지만 병원성 미생물 면역 글로불린 G (IgG)의 영향으로 변형됩니다.

질병의 급성기에, RF는 염증이있는 활액 (관절) 막 세포에 의해 생성됩니다. 혈류로 방출되면 관절의 외장과 혈관 벽을 손상시키는 활성 면역 복합체 (항원 - 항체)를 형성합니다.

병리학 적 과정이 만성화 될 때, 류마티스 인자는 활막뿐만 아니라 골수, 비장, 림프절, 류마티스 결절 등에 의해 분비된다.

참고 : 나이가 들면 RF 농도가 증가 할 수 있습니다. 이것은 신체의 생리 학적 노화 때문으로, 65 세 이상의 거의 절반이 안정적으로 증가합니다.

RF에 대한 분석은 최대 90 %의 정확도로자가 면역 병리학의 존재를 확인할 수있는 매우 민감한 진단 검사입니다. 그러나이 연구는 동일한 높은 특이성을 가지지 않으므로 모든 네 번째 결과는 위양성입니다. 이것은 러시아 연방의 특성이 전문가에 의해 아직 충분히 연구되지 않았음에도 불구하고 신체의 거의 모든 만성 염증 과정에서이 종류의 항체가 생성된다는 것이 확실합니다.

적응증

  • 류마티스 성 관절염의 특징적인 증상 :
    • 관절에 통증과 통증;
    • 지방 온도의 증가;
    • 적색;
    • 붓기;
    • 뻣뻣한 느낌;
    • 감소 된 운동 범위;
    • 근육 약화 등;
  • 쇼그렌 증후군 증상 :
    • 구강 점막의 건조, 안구 등;
    • 건조하고 비늘처럼 생긴 피부;
    • 근육, 관절에 통증과 통증;
  • 염증성 질환의 의심되는자가 면역 질환 또는 비 면역 병리학에 대한 선별 검사;
  • 근골격계의 다른 질병에서자가 면역 과정의 차별 진단;
  • 류마치스 성 관절염과 쇼그렌 증후군의 치료 효과를 처방하고 모니터링합니다.

전문가는 류마티스 인자 검사 결과를 류마티스 전문의, 심장 전문의, 일반 의사, 소아과 의사, 주치의에게 해독 할 수 있습니다.

류마티스 인자 값은 정상입니다

결과를 해독 할 때 다른 실험실의 표준 및 편차가 다를 수 있음을 명심해야합니다. 그러므로 같은 클리닉에서 검사와 치료를하는 것이 중요합니다.

일반적으로 인정되는 러시아 연방 규범은 0-30 IU / ml로 간주됩니다.

얻은 결과는 다음과 같이 평가해야합니다.

  • 30-50 IU / ml - 약간 높은 RF (진단 값 없음);
  • 50-100 IU / ㎖ - 증가 된 인자;
  • 100 IU / ㎖에서 - 유의하게 증가했다 (자가 면역 질환의 치료에 대한 비판적 상태 또는 불량한 예후를 나타냄).

류마티스 인자의 값을 높이는 것은 많은 질병의 특징이기 때문에 정확한 진단을하고 효과적인 치료법을 결정하기 위해서는 여러 가지 다른 연구를 수행해야합니다.

결과에 영향을 미치는 요소들 :

  • 나이 - 환자가 나이가 들수록 위양성 결과의 위험이 높습니다.
  • 염증 과정의 급성기에 증가 된 C- 반응성 단백질;
  • 바이러스 단백질에 대한 항체의 존재;
  • 활성 알레르기 프로세스;
  • 항체 돌연변이;
  • 의료 종사자의 채혈 과정 중단.
  • 환자가 정맥 천자를 준비하는 규칙을 위반 한 경우.

류마티스 인자 증가

다음과 같은 상황에서는 긍정적 인 결과 (류마티스 인자 증가)가 가능합니다.

  • 류마티스 성 관절염. 이 질환을 앓고있는 환자의 20 %에서 RF가 감지되지 않습니다. 이는 질병 진행 과정에서 바람직하지 않은 예후를 나타냅니다.
  • 청소년 (소아) 류마티스 성 관절염. 5 세 미만의 소아에서는 RF가 20 %에서 10 %로 증가합니다 (단 5 % 만).
  • 쇼그렌 증후군;
  • 전신성자가 면역 질환 :
    • 루푸스;
    • 피부 근염;
    • 통풍;
    • 혈관염;
    • 레이노 증후군;
    • 다발성 근염;
    • 강직성 척추염;
    • 경피증 등

이 질병의 대부분의 임상상은 관절, 혈관 및 주변 조직의 손상 (결합체, 상피, 표피 및 진피)을 특징으로합니다.

  • 다른 병리학 적 조건들 :
    • 심장 내막염 (심장의 내층의 염증);
    • Borreliosis (라임 병 - 진드기 매개 감염증);
    • 말라리아 (Anopheles 속의 모기에 물린 생명을 위협하는 전염병으로 심한 발열이 동반 됨);
    • 단핵구증 (급성 바이러스 병리, 림프절의 병변, 인두, 비장, 간, 혈액 구성의 변화 및 심한 열이 특징 임);
    • 만성 간염 (활성 형태);
    • 혈전 정맥염 (정맥 벽의 염증 및 혈관 내벽의 과도 형성);
    • 매독 (성병);
    • 결핵 (폐, 뼈, 관절, 내장에 영향을 미치는 전염성이 매우 높은 질병)
  • 육아종의 형성과 함께 내부 기관의 조직의 육아 종성 병변 :
    • 유육종증;
    • 진폐증;
  • 종양학 과정;
  • 거대 글로불린 혈증 (혈장 세포 생성의 파괴, 월 덴스트롬 병);
  • 바이러스 성 감염 (선천성 세포 괴사 (신생아의 거대한 크기의 세포 형성)).

분석 준비

분석을위한 생체 재료는 정맥혈입니다.

연구 방법은 면역 비만 측정법 (ELISA, enzyme-linked immunosorbent assay)입니다. 또한 류마티스 인자를 결정하기 위해 carbo- and latex 검사와 carbo-globulin 검사가 신속하게 진단됩니다.

신뢰할만한 결과를 얻으려면 여러 가지 방법을 사용하여 류마티스 인자를 확인하는 것이 좋습니다.

혈액 채취 준비 규칙 :

venipuncture에 권장되는 시간은 8.00-11.00입니다.

  • 수술 전 8-12 시간 동안 음식을 먹지 마십시오 (간식 후 4 시간이 지나면 응급 상황에서 venipuncture가 가능합니다).
  • 분석 당일 (조작 전)에는 가스없이 물만 마 십니다.
  • 2 ~ 3 시간 전에는 담배를 피우지 마십시오.
  • 전야에 - 육체적, 정서적 인 과잉으로부터 스스로를 보호하십시오.
  • 낮에는 - 알콜, 지방, 매운 및 튀김 음식을 제외합니다.
  • 일주일 동안 항생제, 호르몬 및 기타 약물 치료를 취소 할 수 있습니다 (의사와 상담).

기타 류마티스 상영 검사

혈액 내의 류마티스 인자 - 그것이 의미하는 바 : 증가, 감소, 정상

대부분의 사람들에게 "류마티스 인자"의 개념은 만성적 인 퇴행성 파괴적인 관절 류마티스 관절염 (류마티스 성 관절염)과 관련이 있습니다. 증가 된 RF 값은이 병리학을 가진 환자의 60-80 %에서만 검출됩니다. 류마티스 인자의 높은 역가는 종종 다른 전염성,자가 면역 및 기생충 질환을 나타냅니다.

RF의 증가는 건강한 젊은 사람들의 5 %에서, 그리고 노인에게서의 약 10-25 %에서 발견됩니다.

RF 정의는 비특이적 검사로서 많은 질병의 진단에 도움이됩니다. 그것의 기초에 진단을 만드는 것은 불가능 하, 사람은 단지 병리를 의심 할 수 있는다. 상승 된 류마티스 인자를 가진 환자는 추가적인 검사와 다른 검사가 필요합니다.

류마티스 인자의 정의는 정 성적 및 정량적입니다. 첫 번째 경우에는 라텍스 검사를 사용하여 진단을 실시하여 RF가 상승했는지 여부를 판단 할 수 있습니다. 비 탁막 및 탁도 측정뿐만 아니라 효소 결합 면역 흡착 분석 (ELISA)을 사용한 정량 분석 ​​용. 도움을 받으면 혈액에 포함 된 병리학 적 면역 글로불린의 양을 신뢰할 수 있습니다.

러시아 연방의 단위는 IU / ml (밀리리터 당 국제 단위)입니다.

이 포럼은 분석 결과를 올바르게 전달하는 방법에 대해 적극적으로 토론하고 있습니다. 공복 상태에 있건 없건간에 연구를 위해 피를 흘리는 것이 낫습니다. 류마티스 인자가 어떤 질병에 속하는지를 결정할 때 진단에서 어떤 역할을합니까? 어떤 경우에 어린이와 성인의 RF를 결정할 필요가 있습니까? 모든 것을 정리해 봅시다.

RF에 대한 분석 결과는 무엇입니까? 그것은 시체에서 염증 과정과 심각한자가 면역 질환을 확인하는 데 도움이됩니다. 류마티스 관절염 환자에서이 분석은 관절의 파괴적인 과정의 활동을 나타내며 질병의 심각성을 평가하고 그 경과를 예측할 수 있도록합니다. 다른 경우에는 RF가 증가하기 전에 관절의 염증과 관절 질환이 발생합니다.

혈액의 류마티스 인자 - 그것이 무엇을 의미합니까?

중요한 것을 알고! 의사들은 충격에 시달리고 있습니다. "관절통에 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다."

의학에서 류마티스 인자는 관절막의 세포와 관절의 활액에서 생성되는 비정상적인 항체 (면역 글로불린)의 모음입니다. 나중에 비장, 림프 조직 및 골수가 합성물과 연결됩니다. 비정상적인 면역 글로불린 풀은 IgM-RF로 표시되는 90 %입니다. 나머지 10 %에는 IgA-RF, IgE-RF 및 IgG-RF가 포함됩니다.

러시아 연방의 병리학 적 메커니즘은 면역 체계의 특정 질병과 오작동으로 시작됩니다. 관절에 형성되어 류마티스 인자가 혈액에 들어가면 항원과 같이 작용하기 시작합니다. 그것은 자신의 클래스 G 면역 글로불린과 결합하여 면역 글로블린을 형성합니다.

혈액과 함께 생성 된 화합물은 관절강 내로 흘러 들어가며, 윤활막은 활막에 부착됩니다. 거기서 염증을 일으키고 관절이 점진적으로 파괴되는 세포 독성 반응이 발생합니다. RF는 혈관 내피 세포에 침착 해 손상을 입히는 경향이 있습니다. 혈액과 활액에서 RF 레벨은 ​​일반적으로 서로 관련이 있습니다.

류마티스 인자의 정량적 결정은 비정상적인 항체가 IgG Fc 단편과 반응하는 능력에 기초한다. 후자는 만성 염증 과정, 감염,자가 면역 질환, 암의 종류입니다.

거의 모든 건강한 사람들은 혈액에 비정상적인 항체를 가지고 있습니다. 그들은 RF가 8IU / ml 이상일 때만 양성 반응을 나타내는 정성 검사를 밝히지 않습니다. 다양한 출처에 따르면, 혈액 내 류마티스 인자의 정상 수치는 10-20 U / ml 미만입니다.

다른 실험실에서는 정상적인 RF 값이 약간 다를 수 있습니다. 이것은 다양한 장비와 화학 물질의 사용으로 인한 것입니다. 따라서 각 실험실은 참조 숫자를 형식으로 표시합니다. 그것은 그들에게 있으며 분석 결과 평가에 집중해야합니다.

결정 방법

RF를 측정하는 방법은 질적 및 양적으로 구분됩니다. 처음에는 라텍스 테스트와 고전적인 Vaaler-Rose 반응이 포함됩니다.이 반응은 거의 사용되지 않습니다. 이러한 분석을 통해 류마티스 인자의 증가를 확실하게 확인할 수 있습니다.

RF의 레벨을 정확하게 검출하기 위해 정량적 인 측정 (비 탁평 또는 비 탁질 측정)이 사용됩니다. 더 완벽한 시험은 ELISA - 효소 면역 측정법입니다. IgM-RF뿐만 아니라 다른 병리학 적 면역 글로불린의 농도를 확인할 수 있습니다. 이는 새로운 진단 옵션을 열어 분석 결과를 더욱 유익하게 만듭니다.

라텍스 테스트

인간 IgG를 함유 한 RF- 라텍스 시약이 사용되는 가장 간단하고 저렴하며 빠른 수행 연구. 시험 물질로서 혈청을 섭취하십시오. 비정상적인 면역 글로불린은 시약에 들어있는 IgG의 Fc 단편과 반응합니다.

혈청에 8 U / ml 이상의 류마티스 인자가 포함되어있는 경우, 정상적인 응집 면역 반응과 병리학 적 면역 글로불린을 함께 붙입니다. 시각적으로 긍정적 인 테스트로 볼 수 있습니다. 연구 기간은 약 15 ~ 20 분입니다.

라텍스 테스트에는 단점이 있습니다. 여기에는 정보의 내용이 적고 가설 빈도가 높습니다. 정량적 방법과 달리 라텍스 검사는 혈장의 RF 수준을 탐지 할 수 없습니다.

RF의 Nephelometric과 turbidimetric 결정

이 방법은 부유 고형 입자로 혈장을 통과하는 광속의 강도를 측정하는 것에 기반합니다. 그것은 빛의 흡수와 산란으로 인해 감소합니다. Nephelometry 및 탁도계를 사용하면 혈장 내 IgM-RF 양을 결정하는 특수 교정 차트를 사용하여 조사중인 물질의 탁도를 추정 할 수 있습니다.

이러한 방법은 라텍스 테스트보다 더 유익하고 정확합니다. 그들은 정량 분석과 관련이있어서 혈장 내 류마티스 인자의 농도를 신뢰할 수있게 결정할 수 있습니다. 그들은 역학 관계에서 러시아 연방의 수준을 통제하는 데 적합합니다. 환자의 정기적 인 검사로자가 면역 질환의 진행 속도와 치료의 효과를 추정 할 수 있습니다.

류마티스 인자 IgM, IgG, IgA 및 IgE의 측정을위한 ELISA

이전의 모든 방법은 병리학 면역 글로불린의 전체 풀의 90 %를 차지하는 IgM-RF를 결정하는 것을 목표로합니다. 그러나 그들은 다른 종류의자가 항원을 검출 할 수 없습니다. 이 결핍은 면역 측정법을 빼앗 겼습니다. ELISA, IgG-RF, IgE-RF 및 IgA-RF를 사용하여 검출 할 수 있습니다.

병리학 적 IgG 수준의 증가는 대개 혈관 내피의 손상을 나타냅니다. 이것은 혈관염의 발병과 관련된자가 면역 질환의 특징입니다. 고농도의 IgA는 일반적으로 류마티스 성 관절염의 심각하고 예후가 불량한 경과를 나타냅니다.

러시아 연방의 생화학 적 혈액 분석에 대한 적응증

의사가 관절 질환, 전신 결합 조직 질환, 면역 장애, 만성 염증 과정, 악성 신 생물 및 기생충 침입을 의심하는 사람들에게 RF에 대한 분석을 통과해야합니다. 소아 류마티스 관절염이 의심되는 경우 소아에서 RF의 결정이 필요합니다.

혈액을 기증하기 전에 의사와상의해야합니다. 그는 연구의 가격을 명시하고 그것이 진행되고있는 정도, 그것이 보여주는 것을 말해 줄 것이다. 결과를 얻은 후, 그는 그것을 해독하고 추가 조치를 위해 전술을 선택합니다. 아마도 의사는 최종 진단을 내리거나 추가 검사를 처방 할 것입니다.

RF의 정의는 다음과 같은 증상이 나타난다.

  • 재발 성 관절통 - 어떤 부위의 관절 통증;
  • 체온이 37-38도까지 일정하게 증가한다.
  • 관절의 매일 아침 강성;
  • 근육의 불편한 통증, 위장, 허리;
  • 작은 출혈이나 발진 비 알레르기 성 피부의 외모;
  • 각질 각화증 - 신체의 다른 부위의 피부가 과도하게 두꺼워 짐.
  • 피부, 안구, 구강 점막의 병적 건조증;
  • 심각한 체중 감소, 지속적인 약점과 무관심.

이러한 증상은 퇴행성 파괴적인 관절 질환 또는 전신성자가 면역 질환을 나타낼 수 있습니다. 피부의 발진 및 점상 피부는 혈관염의 흔한 증상이며, 피부와 점막의 비정상적인 건조는 종종 쇼그렌 증후군을 나타냅니다.

류마티스 인자에 대한 혈액 검사 외에도 의사는 다른 검사를 처방 할 수 있습니다. 환자의 전체 검사에는 일반 혈액 검사, 생화학 검사, 소변 검사, 형광 검사, 관절의 방사선 사진 검사 등이 포함됩니다.

혈중 농도

라텍스 검사 환자를 검사 할 때 부정적인 결과는 정상으로 간주됩니다. 이것은 혈액에서 류마티스 인자의 양이 허용 한계 (특정 경우 - 8 U / ml)를 초과하지 않는다는 것을 의미합니다. 그러나, 사례의 25 %에서 라텍스 검사는 위양성 결과를 가져옵니다. 연습이 보여 주었 듯이 선별 검사는 클리닉 조건에서의 진단보다 적합합니다.

관절의 "무시 된"문제조차도 집에서 치유 될 수 있습니다! 하루에 한 번 털어내는 것을 잊지 마세요.

우리가 혈액의 생화학 분석에 대해 말하면, 성인 남성과 여성은 0-14 U / ml 내에서 RF의 정상적인 내용으로 간주됩니다. 소아에서는 12.5 U / ml를 초과해서는 안됩니다. 나이가 들어감에 따라 남성과 여성에서는 혈중 RF 양이 점차적으로 증가하고 70 세까지 50-60U / ml에 도달 할 수 있습니다.

성인 건강한 사람의 경우 25 IU / ml 범위의 혈액 내 RF 함량이 허용됩니다. 이러한 수치는 모든 질병을 나타내는 놀라운 증상이없는 경우의 표준의 변형입니다. 발진이 있거나 관절에 통증이 있거나 혈액 검사에서 염증이있는 경우 환자는 추가 검사가 필요합니다.

류마티스 인자에 대한 혈액 검사를 올바르게 해독하는 방법

생화학 적 분석에서 음이온 라텍스 검사 또는 RF 수준이 14 U / ml 미만이면 혈액 내 정상적인 함량을 나타냅니다. 그러나 류마티스 인자는 낮아졌지만 아직 건강하다는 의미는 아닙니다. 혈청 음성 성 류마티스 성 관절염과 척추 관절염이 있는데이 질환의 밝은 임상상이 있지만 러시아 연방은 정상 범위 내에 있습니다. 우리는 나중에 그들에 대해 이야기 할 것입니다.

의심스러운 높은 수준의 RF의 경우, 양적 측정에서 사람은 추가 검사가 필요합니다. 때때로 왜곡 된 결과는 분석을 부적절하게 준비한 결과입니다. 이 경우 환자는 혈액을 기증하는 방법을 설명하고 연구를 반복합니다.

표 1. 성인 남성과 여성의 결과 디코딩 : 규범과 병리

설명

류마티스 인자 수준의 결정과 함께 의사들은 CRP (C- 반응성 단백질), ACCP (사이 클릭 시트룰린 화 펩타이드에 대한 항체) 및 항 스 트렙토 실린 -O에 대한 혈액 검사를 처방합니다. 이 연구는 특히 류마티스 성 관절염의 진단에 중요합니다.

부정적인 속도 - 진정해야 할 이유는 무엇입니까?

일부 환자들은 분명히 류마티스 성 관절염의 임상 양상을 보인 의사에게 가서 RF 검사를 받으면 부정적으로 판명됩니다. 이것은 무엇을 의미합니까? 사람이 완전히 건강하다는 사실에 관절염이없는 것입니까? 아니면 여전히 자신의 건강에 대해 걱정해야합니까?

음성 RF는 류마티스 성 관절염이나 다른자가 면역 병리학의 부재를 항상 나타내는 것은 아닙니다.

RA의 발병 초기 단계에는 혈액에 류마티스 인자가 존재하지 않을 수 있습니다. 그것은 환자의 후속 검사 중에 나중에 감지됩니다. 따라서 RF의 단일 정의가 항상 유익한 것은 아니라는 점을 기억해야합니다. 이 질병의 증상이 확실한 환자는 6 개월과 1 년 후에 다시 검사해야합니다.

류마티스 관절염에 관해서는, 그것은 seropositive 및 seronegative다는 것을 언급 할 가치가있다. 후자는 심한 임상 증상을 가진 환자와 관절의 퇴행성 변화의 방사선 학적 징후가있는 환자의 혈액에서 정상적인 수준의 RF를 특징으로합니다. 이 질환의 혈청 음성 변이 형은 노년기에 류마티스 관절염이 시작된 여성에게 더 전형적입니다.

류마티스 성 관절염이있는 5 번째 환자마다 의사는 혈청 색소 성 질환을 진단합니다. 류마티스 인자의 정상 수치는 혈청 음성 척추 관절염 (CCA), 변형성 골관절염 및 류머티스 성 관절의 염증에서도 관찰됩니다. 이 모든 질병은 관절 증후군 및 다른 병리학 적 증상의 존재를 특징으로합니다. 척추 관절 병증 환자에서 HLA-B27 항원의 캐리어가 검출됩니다.

SSA 포함 사항 :

  • 청소년 강직성 척추염;
  • 강직성 척추염;
  • 반응성 관절염 (postenterocolic and urogenital);
  • 건선 관절염;
  • SAPHO- 및 SEA 증후군;
  • 만성 염증성 장 질환 (궤양 성 대장염, 크론 병, 위 펠리 병)이있는 관절염.

혈청 음성 척추 관절 병증은 대부분 젊은 남성에게 영향을줍니다. 62-88 %의 사례에서이 질병의 발현은 16-23 년에 발생합니다. 덜 일반적으로 병리는 여성과 노인에서 발견됩니다.

긍정적 인 지표 - 그것이 무엇을 의미합니까?

혈액에서 류마티스 인자의 수준을 증가시킬 수있는 것은 무엇입니까? 그것은 일반적으로 류마티스 관절염, 전염성,자가 면역 또는 종양학 질환의 존재를 나타냅니다. 추가 분석 및 기타 조사 방법을 통해 진단을 확립하고 확인할 수 있습니다.

일부 저자는 생리 학적 및 병리학 적 RF의 개체군이 있다고 확신합니다. 이것은 질병이없는 개인에서 류마티스 인자의 수준이 무증상 증가한다는 사실을 설명 할 수 있습니다. 과학자들은 지금까지 아프고 건강한 사람들에게서 분리 된 류마티스 인자들 사이의 차이점을 발견하지 못했습니다.

어떤 질병이 속도를 증가 시키나요?

수많은 포럼에서 RF를 제기하는 이유에 대해 적극적으로 추론하고 있습니다. 류마티스 인자가 높은 질병, 치료 방법은 무엇입니까? 적절한 치료가 관절의 파괴와 기능의 점진적인 손상을 피하는 데 도움이됩니까? 혈액의 고밀도 RF를 줄이는 방법은 무엇입니까? 이것들과 많은 다른 질문들은 많은 사람들에게 흥미를줍니다. 그들에게 대답하도록 노력합시다.

종종 류마티스 성 관절염은 혈장 RF의 현저한 증가의 원인입니다. 인구 중 질병의 유행은 1-2 %입니다. 80 %의 사례에서 RA는 40 세 이상의 여성에게 영향을 미칩니다. 남자는이 병리로 거의 고통받지 않는다.

콜라 게 네스

콜라겐 질환에는 류마티스 성 관절염을 비롯한 결합 조직의 전신 질환이 포함됩니다. 대부분의 경우, 쇼그렌 증후군 환자에서 류마티스 인자의 증가가 관찰됩니다. 통계에 따르면, 환자의 75-95 %가 확인되었습니다. 쇼그렌 증후군은 타액과 눈물샘의 손상이 특징입니다. 이 질병은 피부와 점막의 과도한 건조로 나타납니다. 거의 모든 환자에서 안구 건조증이 발생합니다.

일반적으로 전신성 홍 반성 루프스와 피부 근염으로 혈액 내 RF 농도가 증가하는 것으로 나타납니다.

Collagenosis는 근육과 관절통, 피부의 발진 발진 및 피부 발진이있는 경우에 의심 될 수 있습니다. 대부분의 환자에서 온도가 37-38도까지 일정하게 상승합니다. 비특이적 인 염증 징후 (증가 된 ESR, C 반응성 단백질, α2 글로불린)가 환자의 혈액에서 검출됩니다. 진단에는 특정 검사가 필요합니다.

결합 조직의 대부분의 전신 질환은 천천히 진행하지만 심한 과정을 겪습니다. 시의 적절하고 정확한 치료조차 병리학을 완전히 없애는 데 도움이되지 않습니다. 일부 약의 도움으로 이러한 질병의 진행 속도를 늦출 수 있습니다.

전염병

매우 자주, 높은 RF 수준은 일부 급성 염증성 질환 (감염성 심내막염, 인플루엔자, 풍진 및 홍역)에서 관찰됩니다. 통계에 따르면 양성 류마티스 인자가 15 ~ 65 %의 환자에서 검출됩니다. 덜 일반적으로 (경우의 8-13 %에서) 류마티스 인자 증가는 결핵과 매독에서 발생합니다.

기타 질병

류마티스 인자는 폐 병변 (간질 섬유증, 유육종증) 및 악성 신 생물과 관련된 일부 전신 질환에서 증가 할 수 있습니다. 원발성 담즙 성 간경변 환자의 45-70 %에서 높은 류마티스 인자가 검출됩니다.

소아에서 류마티스 관절염 및 기생충 침입에 RF가 증가하는 경우가 있습니다. 어린이 혈액에서자가 항체 (IgM-RF)의 높은 함량은 만성 감염, 빈번한 바이러스 성 및 염증성 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 이것은 종종 아픈 아동의 류마티스 인자의 증가를 설명합니다.

류마티스의 류마티스 인자

류마티스를 앓고있는 거의 모든 환자에서 혈액 내 류마티스 인자의 양은 정상 범위 내에 있습니다. 그것의 증가는 2 차 감염성 심내막염의 발생으로 관찰 될 수 있습니다. 류마티스 발병 몇 년 전에 RF 수준의 증가가 일어난 경우가 있습니다. 이 두 이벤트 간에는 안정적인 연결이 설정되지 않았습니다.

강직성 척추염 및 전신성 경화증에서 러시아 연방은 보통 정상 범위 내에 있습니다. 드문 경우이지만 혈액 내 농도가 증가 할 수 있습니다. 이는 말초 관절의 방대한 병변이있을 때 발생합니다.

치료가 필요할 때

관절 또는자가 면역 질환을 치료하기 전에 그 존재를 확인해야합니다. 혈액 내 류마티스 인자의 높은 함량을 탐지하는 것은 진단의 기초가 아닙니다. 특징적인 증상과 기타 신뢰할 수있는 검사 결과가있는 경우에만 해당 질병에 관해 말할 수 있습니다. 치료는 진단을 확인한 후에 시작해야합니다. 모든 약은 의사가 처방해야합니다.

콜라겐 침착을 막기 위해 글루코 코르티코 스테로이드와 세포 독성 약물이 일반적으로 사용됩니다. 이러한 약물은 면역계의 활성을 억제하고자가 항체의 합성을 억제합니다. 심한 류마티스 성 관절염에서 생물학적 제제의 사용은 매우 효과적입니다 (Rituximab, Humira, Embrel, Remicade). 감염성 질병과 싸우기 위해서는 항균, 항 바이러스 또는 항 기생충 치료 과정이 필요합니다.

관절과 척추의 질병을 치료하고 예방하기 위해 우리의 독자들은 제약 혼란에 대해 말하기를 결심하고 실제로 치료하는 약을 제시 한 러시아의 류마티스 전문의가 권장하는 신속하고 비 외과 적 치료 방법을 사용합니다! 우리는이 기술을 알고 당신의주의에 그것을 제공하기로 결정했습니다. 더 많은 것을 읽으십시오.

쇼그렌 병 환자는 안구 건조증의 증상 치료가 필요합니다. 이를 위해 인공 눈물이 처방됩니다. 갑상선에 수반되는 손상과 함께, 환자는 호르몬의 합성 아날로그 인 유 티릭스 (Eutirox)를 복용해야 할 수도 있습니다.

러시아 연방에서 헌혈을 준비하는 방법 :

  1. 실험실에 가기 전에 하루 동안 무거운 육체 운동과 운동을 피하십시오.
  2. 8-12 시간 전에 분석의 계획 배달은 완전히 음식의 사용을 포기.
  3. 귀하의 병원 방문 전날 술이나 에너지 음료를 마시지 마십시오.
  4. 혈액 샘플링 1 시간 전에 완전히 금연하고 긴장하지 않으려 고 노력하십시오.

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류마티스 인자가 혈액 검사에서 말하는 것은 무엇입니까?

관절의 병변이 빈번한 염증성 질환의 경우 의사는 환자에게 류마티스 인자 (RF) 분석을 통과하도록합니다. 그 존재와 혈액의 농도는 전문가에게 많은 것을 알릴 것입니다. 이 연구는 정확한 진단을 확립하는 것뿐만 아니라 질병의 진행 과정을 예측하는 데에도 도움이 될 것입니다.

RF 란 무엇인가?

혈액의 류마티스 인자는 면역 체계가 파괴되었을 때 나타납니다. 자기 항원으로 자체 IgG 등급의 면역 글로불린과 반응하는 항체입니다. 대부분 러시아 연방은 IgM을 말하며 IgA, IgD, IgG는 훨씬 적습니다.

자체 항체와 반응하는자가 항원은 매우 위험합니다. RF는 세포 독성 효과가있는 면역 글로불린과 안정한 순환 복합체를 형성합니다. 그는 :

  • 관절의 활막을 손상시킨다;
  • 염증을 일으킨다.
  • 혈관 벽에 파괴적인 영향을 미친다.

따라서, 그 발생으로 인해, 환자는 관절에 통증이 있습니다. 정확한 진단을 위해 의사는 혈액 내 RF의 존재뿐만 아니라 RF 농도를 알아야합니다. 보내기 :

  • 류마티스 관절염 의심;
  • 질병의 치료를 통제하기 위해;
  • 자가 면역 병리학의 진단;
  • 만성 염증성 질환에서

그 농도를 결정하기 위해, 면역 글로불린의 존재하에 적혈구를 응집 (접착)시키는 RF의 능력이 사용된다. 이것은 그것과 일반적인 항체 사이의 반응의 징후 중 하나입니다.

다양한 방법으로 류마티스 인자를 확인하십시오 :

  • 라텍스 응집;
  • Waaler-Rose 반응;
  • 비 탁법;
  • 효소 결합 면역 흡착 분석 (ELISA).

대부분의 경우 도움을 받아 IgM과 관련된 러시아 연방을 결정합니다. 그러나 클래스 G, A 및 D의자가 항체를 확인하는 것이 훨씬 더 어렵습니다. 따라서 질병의 임상 적 증상이있는 혈청 음성 반응 (음성 반응)의 경우 다른 특정 진단 방법을 수행하는 것이 좋습니다.

응집이 1:40 또는 1:20의 희석 (Speransky 방법으로 수정)에서 발생하면 반응은 양성으로 간주됩니다. 임상 시험실에서 RF를 결정하는 여러 가지 방법을 사용하기 때문에 분석을 처음 수행했던 것과 동일한 시험을 반복해야합니다.

러시아 연방의 존재에 대한 증거

병변의 원인을 규명하고, 질병 경과를 통제하고, 합병증의 발생을 예측하기 위해 임상의는 RF의 존재뿐만 아니라 그 농도에 대해서도 알아야합니다. 러시아 연방이 25-30 IU / ml보다 많지 않으면 규범이 고려됩니다.

  1. 높은 RF 값 (농도가 2-4 배 증가)은 류마티스 성 관절염, 결합 조직에 영향을 미치는자가 면역 질환을 나타냅니다. 그리고 그것의 더 많은 것, 더 단단한 질병은 진행한다. 뿐만 아니라 높은 역가는 전염병, 간장의 심각한 병리를 나타냅니다.
  2. 소량의 러시아 연방에서는 건강한 사람들에게도 공개됩니다. 많은 전문가들이 이것이 류마티스 관절염의 가능성이 높다는 것을 믿고 있지만.
  3. 류마티스 성 관절염 환자의 경우, 때때로 부정적인 혈청 반응 (혈청 음성 변형)이 있습니다. 그래서 정형 외과의, 기타 임상 연구 (단백질 및 단백질 분획, 피브리노겐, 글루코 사 미노 글 라이칸, 시알 산 등) 및 관절의 엑스레이에 대한 검사뿐만 아니라 반복되는 분석이 필요한 이유입니다.

50-90 %의 경우에서 혈액에 RF가 존재하면 류마티스 성 관절염이 있음을 나타냅니다. 역가가 매우 높은 환자의 경우 심한 관절 외 병변이 발생하며 파괴적인 과정이 활발하게 진행되며 병의 경과에 대한 예후는 바람직하지 않습니다.

러시아 연방에 대한 분석을 사용하여 정형 외과 의사는 과정의 활동을 평가하며 이는 다음을 결정하는 데 필요합니다.

  • 수술의 편리 성;
  • 치료 효능;
  • 가능한 병의 경과 및 합병증의 발생;
  • 심혈관 질환이 발생할 위험이 있습니다.

류마티스 관절염 진단을 위해서는 러시아 연방에서 혈액 검사가 충분하지 않습니다. 결국 반응은 혈청 음성 일 수 있습니다. 이유는 다음과 같습니다.

  1. 실험실에서는 IgM 클래스자가 항체가 가장 많이 검출되며 IgA 및 IgD IgG 항체가이 질병을 유발할 수 있습니다 (이러한 항체는 검출하기가 훨씬 어렵습니다).
  2. 분석에 오류가 있습니다. 그래서 반복되는 연구가 필요합니다.
  3. 질병의 초기 단계. 첫 번째 증상이 발병 한 지 6-8 주 후에 역가는 증가합니다.
  4. 면역 글로불린과 복합체가 아닌자가 항체 만이 혈액에서 검출됩니다.

RF 및 기타 병리 현상 감지 :

류마티스 인자는 선천성 거대 세포 괴사를 가진 신생아의 혈액과 심지어 출생 한 많은 여성들 에게서도 70 세 이상의 사람들 에게서도 검출 될 수 있으므로 의사 만이 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

연락 할 의사

류마티스 인자 (자가 항체)는 면역 글로불린과 반응 할 때 관절에 파괴적인 영향을 미칩니다. 그리고 혈액에있는 그의 모습은 환자가 류머티즘 성 관절염, 또 다른자가 면역 또는 전염성 질환이 있음을 시사합니다. 매우 높은 역가의 러시아 연방은이 질병의 극심한 경과를 알립니다. 임상 실험실에서 혈액 내 존재를 확인하십시오. 그리고 류마티스 전문의는 연구를 지시합니다. 정형 외과 의사, 신경 병리학 자 또는 신경 외과의 사는 환자가 척추, 관절 및 제한된 운동에 통증이있는 ​​상태로 환자를 돌리면 그러한 연구를 할 수 있습니다.

류마티스 인자는 증가 속도와 원인

인체에서 염증 과정의 반응은 면역 방어의 공격성을 이끌 수 있습니다. 그것은 완전히 건강한 세포를 파괴하는 것입니다. 그러한 반응의 빈번한 희생자는 결합 조직 세포, 즉 콜라겐을 포함한 모든 시스템과 기관입니다. 병리학, 실험실 승인 류마티스 인자 (RF). 병리학 그룹에는 모든 사람에게 영향을 미치는 류머티즘이 포함됩니다. 이 질환의 연령이나 성별은 무관하지만, 노인들은 호르몬 불균형과 수반되는 만성 질환으로 인해 더 자주 아플 수 있습니다.

어린 환자는 효과적으로 치료할 수 있습니다. 류마티스 사례의 약 50 %가 러시아 연방에서 반복적으로 시행 된 후에도 특별한 치료를받은 후에 느껴지지 않습니다. 10 %의 사례에서 류머티즘은 악화, 관해, 합병증으로 발생합니다. 류마티스 인자는 류마티즘의 특정 증상 일뿐만 아니라 다른 심각한 병리학이기 때문에 예외없이 류마티스 인자에 대한 정보, 즉 증가 이유, 적시에 의학적 도움을 찾고 질병의 원인을 제거하는 데 필요한 정보를 숙지해야합니다.

류마티스 인자는 무엇입니까?

인버터는 지속적인 바이러스, 미생물, 곰팡이 또는 물리적 요인의 영향으로 M, A, G, E, D 클래스의 항 글로불린자가 항체의 변형 된 단백질입니다. 후자에는 감기, 방사선, 살충제에 의한 중독, 자외선 배경이 증가하는 구역에서의 지속적인 존재, 영양식이의 방부제가 풍부한 식품 섭취가 포함됩니다. 항체는 자신의 건강한 세포를 제거하거나 G 형 면역 bulntin을 유도합니다.이 유형은 활액에서 생산되며, 혈류로 들어가 다른 면역 성분과 결합하여 공격적인 복합체를 형성합니다. 그들은 콜라겐에 직접적으로 작용하여 그 조직을 포함하는 모든 조직을 간섭합니다.

류마티스 인덱스는 결합 원립 조직을 외계 단백질로 인식하는 단백질 기원의 물질입니다. 류마티스 유형 관절염에서이 질환이 발병 할 때,이 질병에 대한 면역 글로불린 M 특이 적 요소는 관절 구성 요소에서만 발견됩니다. 만성 병리학 과정에서 다른 기관 (비장, 림프절, 골수, 피부, 심장 조직)에 의해 특정한 요인이 생성됩니다. 혈청, 활액 및 조직의 조직 검사실 검사에서 일정량의 면역 글로불린이 검출됩니다. 이들의 역가는 질병의 병기와 병리학 적 병리에 달려있다.

주의! 병리학 적 증상이 처음 나타날 때 검사하지 않으면 면역계의 침략으로 내부 장기 + 시스템의 돌이킬 수없는 과정과 치명적인 결과를 초래합니다.

남성과 여성의 기준은 무엇입니까?

사람이 잠자는 성병에 걸리지 않는 한 모든 건강한 사람에게는 류마티스 인자가 없습니다. 다른 검사실 자료와 같은 일반 지표는 존재하지 않으며, 이는 혈액 내 인자가 아니거나 긍정적 인 것으로 간주된다는 것을 의미합니다. 류마티즘의 초기 단계에서 속도는 0 - 14ME / ml (또는 0 - 10E / ml) 사이에서 다릅니다. 이 수치는 성별에 따라 다르며, 여성에게는 낮고 남성에게는 더 높습니다.

각 성별에 특정한 뉘앙스가 있습니다. 즉, 남성의 경우 속도가 변하지 않습니다. 즉,이 한계 내에서 끊임없이 변합니다. 여성들은 임신, 월경주기, 배란으로 인해 이러한 지표를 바꾸는 경향이 있습니다. 부 자연염, 자궁 내막염, 자궁 침식, 자궁 경부염과 같은 여성 질병은 실험실 지표에서 IgM 역가의 증가에 기여할 수 있습니다. 약물 치료 후 항체가 사라집니다.

그것은 중요합니다! 여성은 전신성 홍 반성 루푸스, 쇼그렌 증후군, 건선 및 위장관 질환과 같은 전신 질환을 배제하기 위해 류마티스 인자에 대해 더 자주 연구하는 것이 좋습니다.

통계 자료 및 무작위 검사 결과 담배 연기 및 알코올성 음료를 남용하는 환자에서 C- 반응성 단백질의 증가 된 역가가 검출되었다. 마약 중독자와 에이즈 환자의 경우이 수치는 매우 높아 신체의자가 면역 반응을 나타냅니다. 음식, 화학 물질 또는 유기 물질에 대한 잦은 알레르기 반응은 자체 조직의 파괴에 대한 면역 반응의 변화로 이어집니다.

류마티스 인자 평가 기준

질병의 단계에 따라 류마티스 (또는 류마티스 관절염) 환자는 C 반응성 단백질 (면역 글로불린 IgM)의 다른 지표를 갖습니다. 초기 단계에서 RF 기준은 14-15ME / ml와 동일하며, 후속 단계에서이 수치는 높고 안정적입니다. 류마티즘 이외에도 류마티스 지수를 높이거나 낮추는 기준은 다양한 체세포 질병 및 치료 방법에 의해 영향을받습니다.

RF 기준 평가 :

  • 중간 증가 : 25 ~ 50IU / ㎖;
  • 높은 역가 : 50-100IU / ml;
  • 매우 높은 titer : 100 IU / ml 이상.

류마티스 인자의 유무를 결정하는 라텍스 검사를 수행하는 바알에 루 - 로즈 분석은 항원 - 항체 복합체의 측정을 기반으로합니다. 자가 항체 그룹을 결정하기 위해 효소 면역 측정법을 수행한다. 이러한 검사실 검사는 RF가 의심되는 모든 환자에게 권장됩니다. 실험실 연구는 병리학의 단계와 특정 치료법뿐만 아니라 기관 및 시스템 전체에 대한 손상 정도를 결정합니다.

모금하는 이유

류마티스 인덱스는 운동 시스템, 특히 인대 및 윤활 장치의 병리학으로 인해 증가합니다. 쇼그렌 증후군, 임질, 매독, 결핵, 간염, 사구체 신염, 요로 결석, 내분비 병, 종양학 질환 및 전신 피부 질환과 같은 다른 원인이 고환을 높이기위한 이유입니다. 심혈관 계통의 염증성 병리학 적 병리학과 위장관의 모든 전염성 질병은 류마티스 인자 지수의 변화를 일으킨다. 어떤 병인의 중독은 또한 상승 된 RF의 원인입니다.

쇠퇴 사유

실험실 + 도구 유형에 대한 철저한 검사가 끝나면 환자에게 개별 치료 요법이 할당됩니다. 치료 요법의 전체 과정을 수행하면자가 면역 침범 속도가 감소하고 류마티스 인자는 정상에 도달합니다. 즉, 면역 체계가 조절되고 공격성이 멈추고 정상적인 도우미가 자신과 다른 사람의 세포를 이해하기 시작합니다. 항체 생성이 멈추고 염증성 감염 반응이 제거됩니다.

소아의 류마티스 인자

어린 시절 류마티스 인자에 대한 긍정적 인 지표는 잦은 급성 호흡기 바이러스 감염, 인플루엔자 또는 포도상 구균 - 연쇄상 구균 성 미생물 감염으로 인해 나타납니다. 항체가 (titer)는 12.5 U / ml와 동일합니다. 이러한 이유로 러시아 연방은 제로에 이른다. 치료가 만족스런 결과를 가져 오지 않고 RF가 양성이면,자가 면역 반응이 몸에서 작용합니다.

이 경우, 아동은 철저히 검사를 받아야하며 류마티스 전문의와 병원에서 치료를 받아야합니다. 그리고 내분비 학자에게 작은 환자와 상담하십시오. 13 ~ 15 세 이상의 어린이는 위험에 처해 있으며, 사춘기는 혈류 속의 성 호르몬의 급격한 증가로 인해 류마티스 인자가 증가하게됩니다.

RF가 증가하면 무엇을 나타 냅니까?

활액, 혈청 또는 조직 절편의 분석에서의 RF의 존재는 다음 병리를 나타낸다 :

  1. 류마티즘 (류마티스 성 관절염) : 하반부와 상지의 일부 관절에서의 염증 과정 (팔과 다리의 지골, 방사상 관절, 발목 관절 + 무릎 관절). 혈청 음성 결과는이 질환의 첫 징후 일 수 있습니다.
  2. Sjogren 증후군 : 입과 눈 땀샘 세포에 면역 체계가 침범합니다.
  3. 청소년 류마티스 관절염 : 러시아 연방의 사춘기가 0 점으로 감소한 후 5 세에서 16 세 사이의 어린이입니다.

염증성 및 전염성 질환의 신체 질환은 치료 후 류마티스 지수가 100 U / ml로 증가하게되며이 수치는 정상 수준으로 감소합니다.

류마티스 인자를 낮추는 방법?

특정 진단법에 따른 의료에 대한 적기의 요청은 효과적인 치료법을 선택하는 데 도움이 될 것이며, 이는 신체의 고환을 감소시킬 것입니다. 류머티즘으로도 면역의 침략을 줄이기 위해 노력할 수 있습니다. 식이 요법, 요양원 치료 및 알콜 및 니코틴 거부와 관련된 예방 조치는 특히 러시아 연방의 성과를 저해합니다. 체세포의 치료는 혈액에서 C- 반응성 단백질이 감소한 명백한 결과입니다.

가양 성 rf 란 무엇입니까?

류마티스의 위양성 인자는 치료 후 완전히 사라질 혈청 + 활액에서이 지표를 확인하는 것입니다. 위양성 인자가 발견 된 병리학의 전체 목록이 있습니다 :

  1. 자가 면역 전신 병리학 (전신성 홍 반성 루푸스, 전신 경피증, 피부 근염, 다발성 근염, 강직성 척추염). 이 그룹은 또한 통풍, 혈관염, 레이노 증후군,자가 면역성 갑상선종과 같은 갑상선 이상을 포함합니다.
  2. 염증 - 전염성 병리 (심내막염, 시스템 및 기관의 결핵 감염, 매독, 말라리아, 단핵구증, 혈전 정맥염, 크론 병, 브루셀라증, 칸디다 균 증, 이질).
  3. 혈액 및 림프 병변 (임질 혈증, 유육종증)
  4. 종양학의 질병.
  5. 내부 장기 (간, 신장, 비장, 내장, 폐)의 병리학.

면역 억제제와 함께 치료하면 주된 원인을 제거 할 수 있습니다. 류마티스 인자가 정상 수치로 조정되었습니다. 치료가 결과를 가져 오지 않는다면 긍정적 인 요소가 평생 남아 있습니다. 가양 성 RF는 수술 후뿐만 아니라 장기 약물 치료 후에 발생할 수 있습니다. 알레르기 반응은 또한 일시적인 류마티스 인자의 발달 메커니즘을 유발합니다.

그것은 중요합니다! 류마티스 인자 M 등급에 대한 단일 검사에서 긍정적 인 결과를 얻는다면, 류마티즘에 대한 확실한 진단을 내릴 수 없습니다. 전체 면역 글로불린 그룹이 확인 된 경우, 특정 진단이 확립되고 치료가 시작됩니다.

원가 분석 및 어디로 가야합니까?

류마티스 인자 검사는 거주지의 병원이나 고정 된 장소에서 수행됩니다. 이 절차의 비용은 각 환자가 수락 할 수 있으며 지역 및 클리닉 유형에 따라 다릅니다. 개인 병원의 경우 배달 비용이 기존 병원의 비용보다 1.5 배 더 비쌉니다. 장애인의 경우 노인과 어린이가 할인을 받지만 줄을 서서 기다려야합니다.

류마티스 인자는 근골격계 또는 기타 장기 및 시스템 질병의자가 면역 병리학의 심각한 증거입니다. 바이러스 성 또는 자발적 포도상 구균 + 연쇄 구균 감염 후 증가 할 수 있습니다. 류머티즘 외에도 많은 질병들이 면역계의 약화로 이어 지므로 러시아 연방을 연구하고 그것을 확인한다고해서 그 과정이 류마티스 성이라는 것을 의미하지는 않습니다. 병인 및 병인에 관계없이, 각 환자는 C 반응성 단백질의 마커에 대한 테스트를 통과해야합니다. 류마티스 인자에 대한 정보가 있으면, 표준, 증가 이유, 많은 합병증 및 심지어 장애를 없앨 수 있습니다.

류마티스 인자 (RF) : 여성, 남성 및 어린이 분석의 기준, 높은 원인

혈청 류마티스 인자의 결정과 같은 생화학 적 연구는 분석의 이름이 류마티스 성 관절염 (RA)과 관련된 특정 질환과 관련되어 있기 때문에 많은 환자, 특히 관절 문제가있는 환자들에게 잘 알려져 있습니다. 실제로 류마티스 인자 (RF)는 류마티스 관절염 이외에 류마티스 관절염, 특히 신체의 급성 염증성 질환 및 일부 전신 질환을 비롯하여 기타 류마티스 관절염을 확인할 수있는 주요 실험실 검사를 의미합니다.

본질적으로 류마티스 인자는 다른 항체 (클래스 G) 및 Fc 단편에 대한 항체 (주로 클래스 M- 최대 90 %, 나머지 10 %는 면역 글로불린 클래스 A, E, G)입니다.

모든 류마티스 인자의 비율은 동일합니다 : 여성, 남성 및 아동의 경우 신체가 이와 관련하여 괜찮 으면, 결석 (정성 시험) 또는 14 IU / ㎖ (정량 분석)을 초과하지 않습니다. 그러나 RF가 감지되지 않고 증상이 명백한 경우 (증가의 주요 원인은 류마티스 성 관절염 인 경우) 또는 그 사람이 건강한 경우가 있습니다. 아래에서 그 내용을 읽을 수 있습니다.

분석의 본질과 유형

분석의 본질은 대부분 항체 M (IgM)의 면역 글로불린에 속하는자가 항체의 동정입니다. 전염병의 영향을받는 특정 병리학 적 조건 하에서 항체 (IgM 최대 90 %)는 특성을 변화시키고 다른 자체 항체 인 클래스 G 면역 글로불린 (IgG)과 상호 작용할 수있는자가 항원으로서 작용하기 시작합니다.

현재 다음과 같은 유형의 검사 방법이 류마티스 인자를 결정하는 데 사용됩니다.

  • 류마티스 인자 존재 하에서 라텍스 표면에 응집 된 인간 G- 등급 면역 글로불린을 이용한 라텍스 검사는 RF의 존재 또는 부재를 결정하는 정 성적 (정량적이지 않은) 분석이지만 그 농도를 나타내지는 않습니다. 라텍스 검사는 매우 빠르고 저렴하며 특수 장비 및 특수 인건비가 필요하지 않지만 주로 선별 검사에 사용됩니다. Express 분석은 종종 거짓 긍정적 인 반응을 나타내므로 최종 진단을 확립하기위한 기초가 될 수 없습니다. 일반적으로이 연구에서 류마티스 인자는 음성이다.
  • Vaaler-Rose (anti-erythrocyte rabbit serum으로 처리 한 양 적혈구를 이용한 수동적 응집법)의 고전적 분석은 그다지 실용적인 의미를 잃지 않았습니다. 이 연구는 라텍스 검사보다 더욱 구체적입니다.
  • 그것은 라텍스 검사와 잘 일치하지만 류마티스 인자의 비 탁막 및 탁도 측정을 통해 정확성과 신뢰성면에서 우수합니다. 이 방법은 표준화되어 있으며 항원 - 항체 복합체 (AG-AT)의 농도는 1U / ml (IU / ml)로 측정됩니다. 즉 류마티스 인자의 존재뿐만 아니라 그 양에 대해서도 말하는 정량 분석입니다. 상승 된 류마티스 전문의는 농도 값이 20 IU / ml 한계를 초과하면 결과를 고려하지만 건강한 사람들의 약 2 ~ 3 %와 65 세 이상의 노인의 15 % 까지이 지표는 때로는 높은 가치를 부여합니다. 류마티스 관절염으로 고통받는 사람, 특히 급속하게 발전하고 심한 형태의 환자에서는 RF 캡틴이 40 lU / ml를 초과하고 다른 경우에는 매우 중요합니다.
  • 류마티스 인자 (rheumatic factor)라고 부르는 특정 단백질의 10 %를 구성하는 클래스 A, E, G의자가 항체에 의해 잡히지 않는 IgM 이외에 ELISA를 결정할 수있는 ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) 방법. 이 테스트는 널리 사용되고 있으며 가장 정확하고 신뢰할 수있는 것으로 인정되어 거의 모든 곳에서 (농촌 앰뷸런스 스테이션을 제외하고) 구현되었습니다. 류마티스 관절염에서 혈관염의 존재는 클래스 G 면역 글로불린의 농도 증가를 가져오고, 클래스 A자가 항체의 출현은 급속히 진행되는 심각한 질병 진행 과정 (RA)의 특징임을 알 수 있습니다.

최근까지 위의 실험실 검사는 진단 (RA)을 수립하기위한 기초로 사용되었습니다. 현재 의무적 인 면역 학적 연구 외에도 진단 활동에는 A-CCP (cyclic citrulline peptide에 대한 항체 - 항 CCP), 급성기 마커 (acute phase marker), CRP (C- 반응성 단백질), ASL-O 등의 다른 검사법이 보완되었습니다. 그들은 류마티스 관절염을 다른 병리학, 증상과 유사하거나 RA와 임상상이 다른 질환으로부터 더 빠르고 정확하게 구분할 수있게하지만, RF도 증가하는 경향이 있습니다.

높은 RF 레벨 및 낮은 계수 값

대부분 류마티스 인자는 류마티스 관절염 진단에 사용되며, 가장 흔한 형태의 질환 (활액막염) 환자의 약 80 %에서 증가합니다.

따라서 우리는 혈청에서 RF가 검출 될 때 양성 반응을 나타내지 만 류마티스 인자가 없을 때는 혈청 음성 반응을 나타내지 만 증상은 염증 과정의 존재를 분명하게 나타내는 두 가지 형태의 질환으로 결론 지을 수 있습니다. 높은 RF 수치는 질병의 진행 과정을 나타낼 수 있습니다.

높은 감도를 가진 류마티스 인자는 그 특성이 충분히 연구되지 않았기 때문에 (모든 4 번째 결과는 거짓 - 양성으로 밝혀진다) 그런 높은 특이성을 나타내지 않는다는 것을 주목해야한다. 그러나 auantibody는 많은 만성적으로 발생하는 염증 과정에서 활발하게 생산된다는 것이 알려져있다.

또한, 20-25 %의 환자에서 병리학 적 과정의 발달 초기에 류마티스 성 관절염의 징후가있을 때 RF를 결정할 수 없으므로 질병의 증상이 나타나면 일회성 부정적인 결과를 유도 할 수 없습니다. 의심스러운 경우, 분석은 6 개월 및 1 년 후에 반복해야합니다 (자가 항체를 생산하는 혈장 세포의 풀을 업데이트 할 시간을줍니다).

이 분석을 원하고 과정의 과정과 치료의 효과를 통제하는 것은 무리가 있습니다. 환자가받는 약은 실제 그림을 더 이상 반영하지 않아 환자를 오도하는 연구 결과에 영향을 미칠 수 있습니다 (일부 환자의 장점을 고려하여 조기 치료를 시작 함). 일부 민간 요법).

소아의 류마티스 인자는 RA의 진단을 미리 결정하지 않습니다.

성인 (여성의 경우 남자의 경우 - 상관 없음) 인 경우 류마티스 인자는 류마티스 성 관절염과 밀접한 관련이 있으며 어린이의 경우 상황이 다소 다릅니다. 염증 과정의 급속한 발전에도 불구하고 16 세까지의 청소년 RA는 5 세 미만의 소아에서 질병이 시작된 20 %의 경우에만 러시아 역가가 증가합니다 (주로 IgM 때문). 10 세 미만 아동의 발달 과정의 시작은이 지표가 10 % 만 증가하여 나타납니다.

한편, 자주 아프거나 장기간에 걸친 아픈 어린이는 어떤 질병의 명백한 징후 없이도 RF가 상승합니다. 이것은자가 면역 항체 (IgM)가 면역 증강 (만성 감염, 최근에 전염 된 바이러스 성 질병 및 염증 과정, 기생충 침입)으로 인해 생성 될 수 있음을 시사하며, 그 원인은 류마티스 성 관절염의 발병이 아닙니다.

류마티스 인자의 이러한 특성을 감안할 때, 소아과 의사는이 실험실 연구에 특별한 진단 적 가치를 부여하지 않습니다.

상승 된 류마티스 인자의 다른 원인

류마티스 관절염의 고전적인 버전 이외에 류마티스 인자의 혈액 농도에있는 증가의 원인은, 많은 다른 병리학 조건 일 수있다 :

  1. 급성 염증성 질환 (인플루엔자, 매독, 전염성 단핵구증, 세균성 심내막염, 결핵, 바이러스 성 간염);
  2. 간, 폐, 근골격계, 신장에 국한된 광범위한 만성 염증 과정;
  3. 쇼그렌 증후군 (Sjogren 's syndrome)은 결합 조직에 영향을 미치고 외부 분비선의 과정에 관여하는자가 면역 질환입니다 (눈물샘, 타액 - 처음에). Sjogren 증후군의 특징은 다음과 같습니다 : 건조한 점액 눈, 구강, 외부 생식기, 호흡기 질환, 심혈 관계, 신장;
  4. 백혈구 (백혈구 감소증)의 백혈구 수가 감소하는 급성 발병을 특징으로하는 RA의 특별한 형태 인 Felty 증후군;
  5. 아직도 증후군 (Still 증후군)은 어린 (류마티스 관절염) 류마티스 관절염의 한 형태이며 Felty 증후군의 증상과 일치하지만 일반적인 혈액 검사의 지표가 다릅니다. 백혈구 수가 증가합니다 (백혈구 증가).
  6. 경피증;
  7. 다양한 원인의 Hyperglobulinemia;
  8. B 세포 림프 증식 성 질환 (골수종, 월 데스트롬 거대 글로불 혈증, 중쇄 질환);
  9. SLE (전신성 홍 반성 루푸스);
  10. 사 코이도 증;
  11. 피부 근염;
  12. 외과 개입;
  13. 종양학 과정.

분명히, 류마티스 인자의 농도를 증가시킬 수있는 조건의 목록은 류마티스 성 관절염에 국한되지 않습니다.

또한이 지표는 노령 인구 (60-70 세)와 특정 약물 (methyldopa, 항 경련제 및 피임약)의 사용이 자연적으로 증가한다는 점을 염두에 두어야하며, 특히 진단에있어 특히 중요하다고 생각하십시오 실용적이지 못하다.

그러나 담당 의사는 이해할 것이며, 본 기사는 생화학 연구 결과를 독자적으로 해석하려는 사람들을위한 것입니다. 어쨌든 많은 수의 분석에 대한 정보를 들었을 때, 특히 의심스러운 시민들이 공포에 빠지거나 (심지어 악화 되더라도) 주도권을 보이기 시작하고 다양한 모호한 수단으로 대처해야합니다.